常被誤認為“O型血”的孟買血型,竟比“熊貓血”還稀有!

韓若曦

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2025-01-29 18:08:03
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很多人對血液的認知大多僅限於ABO血型系統和RH血型系統,但是其實除了這兩種血型還存在多種罕見血型,比如說孟買血型。孟買血型是一種非常罕見的血型,稀有程度和熊貓血不相上下,但不是我們常說的熊貓血。孟買血型無法合成A、B、H抗原中的一種,但是因為在常規監測中因為檢測不到A、B抗原,就常被誤認為是O型血。

孟買血型又被稱為“偽O血型”

孟買血型是不是屬於熊貓血孟買血型是不是熊貓血

孟買血型不是屬於熊貓血,而且一般的ABO血型檢測並不能測出孟買血型,因此常被誤認為是O型,但人類血型的等位基因有三個:A,B,i,其中A和B為顯性,i為隱性。

由此決定了AA或Ai表現為A型血,BB或Bi表現為B型血,AB表現為雙顯性的AB型血,ii則表現為純隱性的O型血,這就是我們在驗血時所採用的ABO血型系統的遺傳依據。

不過ABO血型系統的檢測是建立在紅細胞表面存在H抗原的基礎上的,在H抗原存在的前提下,紅細胞表面才能合成ABO血型相關的抗原。其中只含有A抗原或B抗原的表現為A型或B型,同時含有這兩種抗原的為AB型,這兩種抗原都不表達的則為O型。也就是說,O型血的人其紅細胞表面只表達H抗原。

孟買血型不會合成A抗原和B抗原

而一旦擁有hh基因,由於紅細胞表面沒有H抗原,即使擁有顯性等位基因A或B,紅細胞表面也不會合成A抗原和B抗原,在常規驗血時就會因為檢測不到A抗原和B抗原而誤認為O型血,這就是我們所謂的孟買血型。

H抗原的表達是由等位基因H和h決定的,HH和Hh為顯性,表現為H抗原的表達,hh則為隱性。由於h的存在比例非常低,所以絕大多數人的紅細胞表面都有H抗原,hh基因所導致的H抗原不表達的現象非常罕見。

孟買血型是十分罕見的血型

孟買型血型是於1952年在印度孟買市發現,在中國極其稀有,有這種血型的人在全國所佔的比率僅為十幾萬分之一,國內僅有約30例報道。正因為這類“孟買血型”非常珍稀,其價值和意義也就尤顯重大。

另外,因為孟買血型的人體內沒有H抗原,因此無論其是否擁有A、B血型的等位基因,A抗原或B抗原都無法合成。他們不能接受任何ABO血型的血液,因為這些血液中至少含有A、B、H抗原中的一種,對他們來說均為外源抗原,從而引起免疫反應。

孟買血型雖不是熊貓血但十分罕見

因此,他們只能接受其他孟買血型個體的輸血。由於孟買血型非常罕見,一般血庫都沒有這種血液儲備。預計進行輸血(如手術)的孟買血型病人往往預先儲存自身血液,即自身儲血。若未經進一步詳查,冒然輸入O型血,則會引起輸血事故。
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