子宮內膜厚促排方案別瞎選，除了微刺激還有這兩種

董雲霞

試管嬰兒達人

北醫三院二次進週中

2023-10-28 09:23:33

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子宮內膜厚的患者懷孕機率不高，很多時候需要藉助試管嬰兒輔助懷孕，但是在正式治療前，確定促排方案是非常關鍵的一個步驟，如果方案選擇不正確，就會影響胚胎著床，導致試管嬰兒失敗。而試管方案並不是隨便確定的，醫生會根據患者的具體情況安排最適合的促排方案。

子宮內膜厚可通過試管助孕

適合子宮內膜厚的試管方案

子宮內膜的厚度會影響胚胎著床的成功率，因此子宮內膜厚的患者在選擇試管嬰兒促排方案時，不僅要求對卵巢的刺激小，還要求促排方案對子宮內膜有調理作用，只有將內膜調理到合適的厚度，才能繼續試管治療。

針對子宮內膜厚的患者有3種促排方案比較合適，微刺激方案、自然週期、GnRH-a降調節激素替代週期，但是具體該如何選擇，要根據患者的身體情況決定，下面是這3種方案的簡單介紹。

子宮內膜厚的試管方案選擇因人而異

該方案主要適合卵泡發育不良、多囊卵巢等不孕不育患者，促排期間通過小劑量的促性腺激素（包括HMG、FSH等）以及來曲唑治療，能夠很好的降低卵巢刺激，模擬自然週期，從而增加卵泡發育良好的概率。

該方案的時間和月經週期重合，需要患者在月經第12天去醫院進行卵泡監測，通過對卵泡和內膜的評估，確定取卵時間，方案適用於月經週期規律，且正常排卵的女性患者。

該方案在女性月經第一天或者黃體期開始注射長效GnRH激動劑降調，然後評估患者子宮的狀態，在降調成功後再用GnRH-a，方案針對子宮內膜異位症以及其他子宮疾病的患者效果不錯。

Q：子宮內膜厚的患者能不能通過人工週期促排卵治療？

A：人工促排週期並不適合子宮內膜厚的患者，因為這種方案會增加內膜的厚度，主要針對子宮內膜比較薄、卵泡發育障礙等患者，如果子宮內膜厚的患者用了該方案，不僅不能控制內膜厚度，還可能使內膜繼續增厚，影響試管成功率。

Q：對試管患者而言，子宮內膜厚應該怎麼辦？

A：對試管患者而言，子宮內膜厚的情況下應該先調理內膜厚度再進行試管治療，而內膜厚需要根據病因對症治療，因此在發現子宮內膜偏厚的情況下，需要去醫院對病灶部位進行分析，明確內膜增厚的原因，再在醫生指導下服用藥物。

7、詳解適合子宮內膜厚的試管方案

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