產後惡露反反覆覆3個階段,3大明顯症狀一定要立即就醫

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2023-09-22 15:07:06
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惡露是指生產之後隨著自子宮蛻膜脫落,一些含有血液和壞死組織就會順著陰道排出,這些組織就被稱之為惡露,這是一種生理現象,惡露有血腥味,顏色會隨著時間發生變化,共分為三個極端,一般持續5周左右,如果超出5周則被稱為惡露不盡。

惡露是產後子宮蛻膜脫落排出

惡露的三個階段

惡露總共有三個階段,分別是血性惡露、漿液惡露、白色惡露,每個階段的惡露排出的物質都是不同的,如下所示:

階段一

第一個階段是血性惡露,顏色是鮮紅的,量非常多,有時候會有小血塊,在顯微鏡下能看到大量的紅細胞和壞死脫模,還有少量的胎膜,血性惡露會持續3天左右,出血會逐漸減少,漿液會逐漸增加,緩慢轉變為下一個階段,也就是漿液惡露。

階段二

第二個階段是漿液惡露,顏色呈淡紅色,顯微鏡下大多能看見壞死脫模組織、宮頸粘液、宮腔滲出液、少量紅細胞、白細胞,並且還有細菌,漿液惡露大概會持續4天~2周左右,漿液會逐漸減少,白細胞的數量會逐漸增加,轉變為下一個階段,白色惡露。

階段三

第三個階段就是白色惡露,含有大量白細胞,質地粘稠,在顯微鏡下能看見大量白細胞、壞死脫模組織、細菌、表皮細胞等,白色惡露大概會持續3周左右,惡露就會消失。

惡露第三階段為白色

產婦都會有惡露,但是每個人的惡露週期和排量是不同的,平均排量達到500~1000ml左右,正常產婦惡露時間可能就是4周左右,也有少部分產婦惡露時間會持續兩個月之久。

惡露的症狀表現

不同情況導致的惡露症狀是完全不同的,最常見的幾個引起惡露異常的情況就是宮腔感染、組織物殘留、宮縮乏力,如下所示:

宮縮乏力

如果產後沒有好好休息,或者身體非常虛弱,患有其他疾病,又或者因為手術時間過長,就會導致宮縮乏力,惡露就會源源不斷。

組織物殘留

子宮畸形、子宮肌瘤、妊娠月份較大、手術操作不嚴格,都有可能會導致妊娠組織物沒有完全清除,部分組織物就會遺留在子宮腔裡面,惡露就不會反反覆覆,出血時多時少,還有血塊,並且會伴有陣痛。

宮腔感染

如果女性在產後或者人流之後盆浴,或者使用不乾淨的衛生巾、行房事,也有可能因為生產手術沒有嚴格按照規格消毒,都有可能導致宮腔感染,惡露就會有臭味,腹部會有疼痛感,還有可能伴有發燒的症狀,白細胞總數也會跟著升高。

宮腔感染會引起惡露異常

要儘量避免以上的情況,在生產之後一定要注意衛生,並且要選擇嚴格執行手術的醫院,不然就很有可能引起惡露出現異常的情況。

惡露主要是因為妊娠之前的各種疾病或者手術過程中引起的,所以在分娩之前應當先治療好各種和妊娠相關的疾病,比如貧血、陰道炎、高血壓等疾病,對胎膜早破和產程較長的患者,應當給予抗生素進行預防感染,分娩之後應該詢問醫生仔細檢查胎盤,看殘留物是否清除乾淨,產後堅持哺乳,能有效預防宮縮和惡露排出。
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