精液常規檢查,綜合評估你的精子質量

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孕期達人
孕19周+3天
2024-10-17 09:01:06
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精液常規檢查是試管嬰兒、男性備孕前必做專案,通常檢查方法為一般檢查和顯微鏡檢查,一般檢查主要從精液量、顏色、形態、液化時間來檢查,而顯微檢查主要是從精子總數、精子密度、鏡子活力、精子活率、白細胞等多方面檢查。

精液常規前禁慾3-7天

一般檢查時間什麼時候都可以,只是需要提前禁慾3~7天,這樣得到的結果準確性才高,如果禁慾時間低於3天,精液量往往是不夠的,而若是禁慾時間高於7天,死精子、異型精子可能會增加,而且活動率可能偏低,都會影響到精液常規檢查的最終結果。

不管是備孕還是試管嬰兒需求,通常掛男科就可以檢查得到,但其實除了男科,泌尿外科、生殖科以及不孕不育科均可以對男性的精液進行檢查,因此需要做精液常規檢查的男性掛這些可是也是可以的,均能檢查出精液的各項指標。

精液檢查專案

很多人認為精液常規檢查是檢查精子的數量和質量,其實這種看法很狹隘,精液常規檢查專案還包括精子的顏色、形態、PH值、密度以及活力等,每項指標對男性都有著重要的意義,具體如下。

  1. 1. 精液量:正常男性精液量不少於2ml,若少於1ml/次,表明精子存在異常;
  2. 2. 精液顏色:正常精液呈灰白色,長時間未射精呈淡黃色,異常精液呈黃色或血精;
  3. 3. 液化時間:室溫在15分鐘內液化,若超過60分鐘不液化,則表明精子異常;
  4. 4. 酸鹼度:正常精子呈鹼性,偏酸代表精子的活動下降;
  5. 5. 粘稠度:正常液化後的精液呈稀薄的液體;
  6. 6. 凝集度:需在顯微鏡下觀察,主要檢視精液中是否存在抗精子抗體;
  7. 7. 精子密度和總數:精子正常的密度在每毫升2000萬個以上,低於這個數值代表少精弱精;
  8. 8. 精子的活動率和活動度:分為a、b、c、d四級;
  9. 9. 精子的形態:精子形態不正常表明生殖能力低下;
  10. 10. 白細胞和紅細胞:精液中存在少量白細胞,但無紅細胞,若包細胞過多或出現紅細胞,說明可能由生殖系統炎症。

精液常規檢查的內容

除了上述這些精液常規檢查專案外,用計算機輔助精子分析的方式來檢查精液也是個不錯的選擇,而且結果會更加準確,速度也更快,不過計算機輔助精子分析的費用比精液常規檢查費用貴,而精液常規檢查的費用和專案的多少有關,一般在幾十元到一百多元不等。

精液檢查流程

雖然精液常規是一個比較簡單的檢查,但是仍然有不少人對於其過程並不瞭解,為了避免大家麻煩,以下整理了精液常規檢查的全部過程,有需要的可以瞭解一下,具體步驟如下。

  1. 1. 禁慾:檢查前先禁慾(同房、遺精、手淫都算排精),時間為3-7天最佳,時間太長精子畸形率會升高,太短精液量不夠,兩種都會影響檢查結果;
  2. 2. 詢問病史:做精液常規檢查前,醫生會大致瞭解患者的情況,比如年紀、生活習慣等,看是否有先關病史來幫助判斷,然後開檢驗單;
  3. 3. 手淫取精:拿檢驗單繳費,然後直接去檢驗的地方,拿個尿管(10ML)去廁所取精,一般是通過手淫取精的方式,少數患者可採取電按摩法、穿刺等取精方法;
  4. 4. 完整採集:採集精液時,儘量將體內的精液完全射出,否則將導致精液留取量較實際精液量少,檢測不出患者的真實水平,影響結果;
  5. 5. 儘快送檢:取出的精液避免暴露於過低或過高的溫度中,取出後立即送檢,如果有特殊情況也必須在取出後1-2個小時內送至實驗室檢查,同時注意保溫;
  6. 6. 病理檢測:醫生會對患者的精液進行病理檢查,評估各項指標包括精液量、液化時間、顏色、粘稠度、精子密度、形態等,最終將結果彙總在報告單上。

精液常規可能需要多次複查

需要注意的是,一次精液常規檢查其實並不準確,因為人的精液質量是波動的,如果要進行多次精液複查,建議每次採集精液前禁慾天數保持不變,以減少精液分析結果的波動,精液常規檢查報告的準確性也會更高。

精液檢查注意事項

由於精液常規檢查在男性生育能力的評估上起著重要的意義,因此做精液常規檢查決不能馬虎,要知道檢查前後要注意什麼,可以讓檢查報告單的結果更加準確,減少誤差的存在,所以以下幾點要注意,包括。

  1. 1. 檢查前的一段時間內禁菸戒酒,菸酒容易影響精子的質量和形態;
  2. 2. 採精前用溫水將雙手、陰部洗淨,採精時間以晨起為佳;
  3. 3. 盛精的容器應乾淨、無菌、乾燥,適宜溫度為25攝氏度~35攝氏度;
  4. 4. 採集完精液後,應迅速交到醫生手上,最長時間不能超過2小時;
  5. 5. 檢查過程中若有疼痛感,須立即告知醫生,否則不利於醫生掌握真實情況。

採集的精子要及時送檢

另外,若男性朋友們是第一次進行精液常規檢查,通常都建議做兩次,這樣可以使最終的檢查結果更加準確,況且精液常規的價格也不貴,並不會增加大家的禁忌負擔,但兩次檢查需要有間隔時間,最佳為7天,切勿超過3周。

精液檢查報告解讀

一般在檢查後2-4個小時左右就會出精液常規報告,但是多數醫院還要人工複核一次各項引數,所以患者拿到報告一般就要三四個小時以後了。報告單上會顯示精子的多項指標,下面就為大家解讀精液常規檢查報告單上比較常見的指標。

  1. 1. 精液量:正常值是2~6ml/次,如果小於1ml/次則表示不良;
  2. 2. 精子顏色:正常情況是灰白色,如果是血紅色或粉色則表示異常;
  3. 3. 酸鹼度(PH值)正常精子應該大於8,如果小於7.4則表示精子不良;
  4. 4. 液化時間,正常情況應小於30分鐘,如果大於60分鐘則存在異常;
  5. 5. 異型精子,正常情況小於0.1%,如果異形數量大於0.3%的話則表示不良。
除了以上幾個指標以外,精液常規檢查的指標還並不少,比如精子密度、存活率、活動力等等,如果嚴重低於正常參考值的話就考慮是弱精症、少精症等情況,需要及時接受治療,才不會影響到備孕或者試管嬰兒。
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