高齡女性如何快速懷孕?這裡有份超全備孕攻略!

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備孕達人
3q29微缺失綜合徵
2024-09-13 18:09:08
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臨床研究表明,高齡(年齡≥35歲)孕產婦發生妊娠合併症、併發症、胎兒染色體異常及胎兒畸形等不良結局的風險較年齡在20~34歲的孕產婦高1.6~2.6倍。那麼,高齡女性如何才能快速並健康妊娠呢?或許你該知道下面這份備孕攻略!

高齡女性懷孕風險比較大

高齡女性的孕前飲食準備

控制好體重

孕前體重與新生兒出生體重、嬰兒死亡率以及孕期併發症等不良妊娠結局有密切關係。若超重和肥胖,妊娠期高血壓和糖尿病、巨大兒、剖宮產的風險增加,且危險度隨著肥胖程度增加而增加。

若孕婦過於消瘦,則會增加低出生體重兒或早產兒的發生風險,而胎兒生長受限又與成年期的心血管疾病、糖尿病等慢性病有關。

孕婦過於消瘦會增加早產兒的發生風險

所以高齡女性只有在孕前保持適宜的體重,才能夠降低發生不良妊娠結局的風險。而理想情況下,體重指數(BMI)控制在18.5~23.9。

吃對而不是吃多

孕婦缺鐵會導致早產、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及妊娠期缺鐵性貧血,所以建議高齡女性孕前注意多食動物血、肝臟及紅肉,同時可攝入含維C較多的蔬果,這樣能提高膳食鐵的吸收與利用率。

孕婦缺碘會對胎兒智力和體格發育產生不良影響,所以建議高齡女性孕前注意多食海帶、紫菜、貽貝(淡菜),而且注意每週再攝入1次富含碘的食物,攝入碘約120μg/d,達到成人推薦量。

高齡女性孕前注意多食海帶

孕婦缺葉酸會影響胚胎細胞增殖、分化,增加神經管畸形及流產的風險,所以建議高齡女性孕前注意每天補充400μg人工合成的葉酸補充劑,而且不同女性葉酸代謝能力不同,建議檢測葉酸代謝能力。

高齡女性孕前應禁菸酒

計劃懷孕前6個月夫妻雙方均應戒菸、禁酒,計劃懷孕的婦女還應遠離吸菸環境。因為菸草中的有害成分通過血液迴圈進入生殖系統,會直接或間接地產生毒性作用,可增加下一代發生畸形的風險。

菸酒會影響精卵質量

而男性長期或大量飲酒,會導致精子數量減少、活力降低,畸形精子、死亡精子的比例升高,同時酒精可導致內分泌紊亂,影響精子或卵子發育,造成精子或卵子畸形,受孕時形成異常受精卵。

高齡女性的孕前檢查

基礎疾病檢查

有基礎疾病必須到相應專科進行評價。

  1. 1. 患慢性疾病、傳染病等:病情穩定或應用對胚胎及胎兒影響小的藥物即可控制病情者可以妊娠;
  2. 2. 心臟病:心功能為Ⅰ~Ⅱ級,無心力衰竭史,無其他併發症者謹慎妊娠;心功能為Ⅲ~Ⅳ級,有心力衰竭史及其他併發症者不宜妊娠;
  3. 3. 慢性腎功能不全:如血壓控制正常,24h尿蛋白定量<1g可考慮妊娠,否則不宜妊娠;
  4. 4. 處於傳染病活動期,或男方有感染但女方不具備免疫力時,建議暫緩妊娠,至專科處理;
  5. 5. 有剖宮產術史:建議進行B超檢查評估子宮切口情況,告知瘢痕子宮妊娠相關知識及再次妊娠的風險;
  6. 6. 子宮肌瘤或卵巢良性腫瘤:應進行腫瘤大小、是否影響受孕、病程時間等的綜合評估;
  7. 7. HPV感染:對患子宮頸上皮內瘤變(CIN)Ⅰ~Ⅱ、隨訪2年以上病情穩定者可以受孕。

孕前有基礎疾病須到相應專科進行評價

一般檢查

高齡女性懷孕前需進行體格檢查,並進行常規婦科檢查,如血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、肝功能、腎功能等,也要進行TORcH篩查、宮頸陰道分泌物檢查、甲狀腺功能檢測、地中海貧血篩查等篩查。

高齡婦女生育力評估

大齡女性在懷孕前還需要進行基礎性激素測定、AMH(抗繆勒氏管激素)、AFC(基礎小卵泡數目)測定,以評估卵巢儲備功能,然後婦科超聲檢查排除子宮及雙附件疾病,最後進行宮腔鏡檢查瞭解子宮情況。

高齡女性孕前需做B超檢查

遺傳學檢測

既往有不良妊娠結局、有遺傳性患兒出生、或有遺傳性疾病家族史的夫婦,建議雙方均接受相應的遺傳學諮詢及細胞遺傳學或分子遺傳學檢測。

高齡女性的孕前環境準備

越來越多的證據表明,環境汙染物、工作場所致畸劑和內分泌紊亂可增加生育和不良妊娠的風險。而在家裡(例如,含有雙酚A的塑料、殺蟲劑、鉛塗料、石棉)、工作中都可能發生接觸的有毒物質。

妊娠期間有潛在危險暴露的就業部門包括農業(農藥)、製造業(有機溶劑和重金屬)、乾洗(溶劑)和醫療保健(生物製品和輻射)等。

環境汙染物容易導致女性不良妊娠

所以高齡女性想要快速好孕,建議從以上幾個方面做足準備。同時除了女性年齡會影響到自然懷孕機率外,男性高齡也是引起男性生育力下降的主要因素之一,所以女性做孕前檢查時一定帶著丈夫一起就診。
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