女性有抗精子抗體不能懷孕?病症來源、表現及檢測方法全解析

林家小妹

育兒達人
寶寶1歲8個月21天
2023-05-23 09:59:30
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一聽到“抗精子抗體”這個詞,大家都會理所應當的覺得這是女性體內有抗精子抗體,所以才會導致不孕,這樣理解好像是沒什麼問題。但是關於抗精子抗體還有許多大家平時沒有接觸到的知識,下面我們一起來看看吧!

一般女性並不產生抗精子抗體

抗精子抗體的來源

男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液後,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,但由於精液中含有免疫抑制作用的因子,對淋巴細胞具有免疫抑制作用,可以抑制女性機體對精子的免疫反應,所以一般情況下女性並不產生抗精子抗體。

但是,當生殖道感染,特別是患有性傳播疾病時,生殖道滲出增加,區域性的非特異性免疫反應加強,生殖道粘膜滲透性改變也增強了精子抗原的吸收,同時精子表面抗原與抗微生物抗體也有交叉反應的可能,這些因素均可使女性產生抗精子抗體。

另外,生殖道粘膜破損時性生活可使精子抗原通過女性生殖道破損的粘膜上皮屏障進入上皮下的B淋巴細胞,產生抗精子抗體。

以上,我們瞭解到女性體內抗精子抗體的來源,那麼就只有女性才會有抗精子抗體嗎?NO!你想錯了!抗精子抗體在男性和女性體內都可產生。來說說為什麼男性也會出現抗精子抗體?

輸精管炎症或其他原因阻塞也會使男性產生抗精子抗體

正常情況下,男性的睪丸和生殖道有堅固的免疫屏障,能阻礙精子抗原與機體免疫系統的接觸,因此不會產生抗精子抗體。但當輸精管道炎症或其它原因阻塞,致使精子出軌外溢,或因結紮切斷輸精管堵塞,均有可能導致精子這一抗原與機體免疫系統接觸,自身產生抗精子抗體,從而精子凝集、制動,失去應有的活力,難以完成與卵子結合。

這也是為什麼有些結紮輸精管的男性,即使通過手術接通輸精管,精液中也重新出現精子,但是仍然沒有恢復生育力的原因。

抗精子抗體的表現

在不孕不育症中,男女都有可能出現抗精子抗體陽性。男性,主要表現為男性精子質量下降、活力減退、活率不達標,甚至出現大量的畸形精子,使一些看來健壯的男性在不知不覺中喪失了正常的生殖能力。

而女性,由於AsAb具有殺傷、吞噬、凝集和制動精子的作用,往往使精卵結合受到致命的“挫折”,真可謂“一陽”當關萬精莫開,精子進入女性生殖道卻只能望而卻步。就會出現不能正常受精、對精子產生排斥反應,即使懷孕,也常常會導致流產早產,使生育受到嚴重干擾。

女性產生抗精子抗體可能會出現流產早產的現象

需要檢測抗精子抗體的情況

長期不孕就需要考慮做抗精子抗體檢測!特別是有不明原因的不孕不育夫婦都應該去醫院檢測一下是否存在抗精子抗體。

不育男性

精子動力差的男性中50%存在抗精子抗體,66%精子無活性的男性中存在該抗體。做過輸精管吻合術的男性中70%都可能存在該抗體。常見產生抗精子抗體的原因有睪丸外傷、扭轉、活檢、感染或輸精管梗阻、吻合手術後等。

不孕女性

大概7%的女性是由於抗精子抗體而無法正常受孕,當存在抗精子抗體時,夫妻無法自然受孕。

抗精子抗體的檢測方法

抗精子抗體的檢測標本可採用血清或精漿,但考慮到抗精子抗體的直接作用原理,以及血清中的抗體滴度不能反映精液中的抗體水平,建議檢測精漿中抗精子抗體的價值更大。

血清或糖漿可以檢測體內的抗精子抗體

一般來說抗精子抗體檢查時間是沒有限制的,隨時可以檢查。但只是針對男性來說。女性則是最好在月經3-5天檢查;月經乾淨3-5天做陰道鏡,動態數字化子宮輸卵管造影和陰道彩超,一般就可以確診。
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