羊水穿刺是每個孕婦都必須經歷的檢查,意義非常重大,能用於遺傳病的產前診斷、宮內感染的產前診斷及胎兒肺成熟度的檢查,為優生優育提供一個保障,但有些孕婦在拿到羊穿結果時,表示看不懂報告單,不知道自己的檢查結果是否在正常值範圍,其實只要AFP、E3、L/S在正常參考範圍,基本不會有什麼事。
羊水穿刺報告單上的數值有很多,其中最主要的參考值便是甲胎蛋白(AFP)的含量,正常情況下,胎兒羊水中的AFP含量在孕13周達到頂峰,參考範圍在26.303μg/L(26303ng/ml)左右,於孕19周時開始下降,到足月妊娠時,AFP均值為1.266μg/L(1266ng/ml)。
當羊水穿刺檢查後,若AFP的結果高於正常值範圍,那說明胎兒發育可能存在問題,不排除是無腦兒或患有脊柱裂,亦或是其他多種畸形,比如先天性腎病、食道或腸閉鎖、臍疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺發育不全等等。
除了AFP數值外,羊水穿刺報告單上還有L/S及E3亮相指標,前者正常值範圍在20-48μg/ml之間,若是比參考範圍高10倍,極大可能是胎兒開放性神經管畸形,而後者的正常值範圍≥100μg/ml,若是偏低,可能是無腦兒,21-三體、甲狀腺功能低下、母兒血型不合等原因。
很多孕婦在確定羊水穿刺正常之後,就放寬心了,覺得胎兒不會畸形了,其實這種想法是錯誤的,羊穿正常胎兒還是有畸形的可能性,羊水穿刺主要針對的是染色體的檢查,結果正常也只能說明胎兒染色體正常,排除唐氏綜合徵等先天性或者遺傳性疾病,但無法排除胎兒的身體結構異常。
對於羊水穿刺正常的孕婦來說,還需要進行b超大排畸檢查,一般在孕20周左右進行,因為這個時期胎兒身體的各個器官都可以看得很清楚,羊水穿刺正常且b超大排畸無異常時,就可以排除胎兒是畸形的狀況。
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