促排卵藥物正確用法指南:不同藥物有口服的也有注射的

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2025-01-26 09:00:12
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隨著生育政策調整,越來越多女性採用促排卵技術提高受孕機率。但臨床促排卵藥物的不規範使用常導致多個卵泡發育,在提高妊娠率的同時也帶來潛在風險。那麼,促排卵藥怎麼吃才能避免多胎、異位妊娠的風險發生呢?下面我們一起來看看。

女性採用促排卵技術提高受孕機率

促排卵藥正確用法和用量

枸櫞酸氯米芬

於月經週期的3~5天給CC每天50~150mg(每片含50mg)口服,共5天,可連用6個週期看有無排卵或妊娠。如觀察優勢卵泡增大到18~20mm直徑時加用人絨毛膜促性腺激素(hCG)5000U肌注誘發排卵。

於hCG注射後34~36小時性交,隔天一次,或採用其他較簡單的助孕技術。排卵後可加用黃體酮針20~40mg/d肌注,或黃體酮膠丸200mg,1天2次口服。

來曲唑

第三代芳香化酶抑制劑,為人工合成的苄三唑類衍生物,來曲唑通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,通過負反饋作用使垂體FSH分泌增多,誘導卵泡生長髮育,通常用法為月經第3~7天給來曲唑2.5~5mg/d。

月經第3~7天給來曲唑2.5~5mg/d

促性腺激素

  1. 1. 人絕經期促性腺激素:月經週期第2~3天開始,每天或隔天肌注HMG1~2支,連續5~7天后,根據卵泡生長及血E2水平來調整用量;
  2. 2. 促卵泡生長激素:適用於下丘腦、垂體性無排卵患者,月經週期第3~5天起,每天肌注2支,監測卵泡發育,適用於hCG誘導排卵;
  3. 3. 人絨毛膜促性腺激素:具有LH的生物活性,在優勢卵泡達到成熟標準時應用,劑量一般是5000~15 000U,一次或者分兩次肌內注射。

促性腺激素釋放激素或促黃體生成激素釋放激素

模仿自然排卵週期的GnRH脈衝式釋放,十肽小劑量脈衝式靜脈注射,應用水泵式自動注射器,每90分鐘注射一次,可應用於下丘腦、垂體功能低落不排卵患者,可以避免多卵泡的發生。

絨促分為一次或兩次肌內注射

溴隱亭

一種多巴胺激動劑,增加促性腺激素的釋放,誘發排卵,適用於高催乳激素血癥的無排卵患者。初起2.5mg口服,一般連續給藥3~4周後,催乳激素降至正常,月經恢復後持續適當劑量。

使用促排卵藥物期間一定要做相應的檢查,利用B超做卵泡的監測,並根據醫生的建議適當做出調整,自己不能隨意加藥減藥。如果擅自服用,有可能會導致卵巢功能早衰,或者出現卵巢過度刺激,導致促排失敗。
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